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Nombre d'adulte (s) plus de 16 ans

Nombre d'enfant (s) moins de 16 ans

Nom du responsable de l'enfant

Nom responsable enfant

Prenom responsable enfant

Autorisation (le participant peut rentrer tout seul à la maison)

Participant 1 activités (si applicable)

P1 - Nom

P1 - Prénom

P1 - Date de naissance

P1 - Activités

1 - Anglais Lycée

2 - Anglais Collège

3 - Anglais Primaire

4 - Anglais Adulte

5 - Coran Tajwid (Femme)

6 - Soutien Maths Physique (1ère et Term)

7- Soutien Maths Physique (2nde et 3ème)

P1 - Commentaire (ex vos préférences horaires, qui peut venir chercher mon enfant ?...)

P1 - Autorisation (le participant peut rentrer tout seul à la maison)

Participant 2 activités (si applicable)

P2 - Nom

P2 - Prénom

P2 - Date de naissance

P2 - Activité

1 - Anglais Lycée

2 - Anglais Collège

3 - Anglais Primaire

4 - Anglais Adulte

6 - Soutien Maths Physique (1ère et Term)

7- Soutien Maths Physique (2nde et 3ème)

P2 - Commentaire (ex vos préférences horaires, qui peut venir chercher mon enfant ? ...)

P2 - Autorisation (le participant peut rentrer tout seul à la maison)

Participant 3 activités (si applicable)

P3 - Nom

P3 - Prénom

P3 - Date de naissance

P3 - Activités

1 - Anglais Lycée

2 - Anglais Collège

3 - Anglais Primaire

4 - Anglais Adulte

6 - Soutien Maths Physique (1ère et Term)

7- Soutien Maths Physique (2nde et 3ème)

P3 - Commentaire (ex précisez préférences horaires, qui peut venir chercher mon enfant ?...)

P3 - Autorisation (le participant peut rentrer tout seul à la maison)

Participant 4 activités (si applicable)

P4 - Nom

P4 - Prénom

P4 - Date de naissance

P4 - Activités

1 - Anglais Lycée

2 - Anglais Collège

3 - Anglais Primaire

4 - Anglais Adulte

6 - Soutien Maths Physique (1ère et Term)

7- Soutien Maths Physique (2nde et 3ème)

P4 - Commentaire (ex précisez préférences horaires, qui peut venir chercher mon enfant ? ...)

P4 - Autorisation (le participant peut rentrer tout seul à la maison)

Choix du créneau

Choix du créneau : ce choix n’est pas définitif, nous ferons au mieux pour nous y adapter.

Dimanche Matin

Pas de préférence

Samedi Aprés midi

Samedi Matin

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